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高溫的概念
日最高溫度35℃(含)以上為高溫日,連續(xù)3天以上的高溫天氣過程為高溫?zé)崂恕?/p>
根據(jù)氣候和環(huán)境特點(diǎn),分為3個(gè)每日極端最高氣溫等級(jí):
1.高溫:氣溫≥ 35℃,連續(xù)3天以上或2天并1天38℃為高溫過程,連續(xù)8天為強(qiáng)高溫過程。
2.危害性高溫:氣溫≥38℃,連續(xù)3天為強(qiáng)危害性高溫過程。
3.強(qiáng)危害性高溫:氣溫≥40℃。
什么叫高溫作業(yè)?
勞動(dòng)者從事露天崗位工作以及用人單位不能采取有效措施將作業(yè)場所溫度降低到33℃以下(不含33℃)的,統(tǒng)稱高溫作業(yè)。
高溫對人體有什么影響?
環(huán)境溫度與人體健康密切相關(guān),一般來說,人體能適應(yīng)的最佳環(huán)境溫度在20℃至28℃之間,當(dāng)天氣溫度升高時(shí),人體會(huì)出現(xiàn)一系列生理功能變化,如不能調(diào)節(jié),最終會(huì)對人體造成不良影響。在高溫環(huán)境下作業(yè),體溫往往有不同程度的增加,皮膚溫度也可迅速升高。
在高溫環(huán)境中,人體為維持正常體溫,通過以下兩種方式增強(qiáng)散熱的作用:
1.在高溫環(huán)境中,體表血管反射性擴(kuò)張,皮膚血流量增加,皮膚溫度增高,通過輻射和對流使皮膚的散熱增加。
2.汗腺增加汗液分泌功能,通過汗液蒸發(fā)使人體散熱增加。人體出汗量不僅受環(huán)境溫度的影響,而且受勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境濕度、環(huán)境風(fēng)速因素的影響。
在常溫下,正常人每天進(jìn)出的水量約為2升至2.5升。在炎熱季節(jié),正常人每天出汗量為1升,而在高溫下從事體力勞動(dòng),排汗量會(huì)大大增加,每天平均出汗量達(dá)3升至8升。由于汗的主要成分為水,同時(shí)含有一定量的無機(jī)鹽和維生素,所以大量出汗對人體的水鹽代謝產(chǎn)生顯著的影響,同時(shí)對微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。
當(dāng)水分喪失達(dá)到體重的5%至8%,而未能及時(shí)得到補(bǔ)充時(shí),就可能出現(xiàn)無力、口渴、尿少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀,使工作效率降低。由于大量出汗,血液濃縮,加上勞動(dòng)的需要,肌肉的血流量也增加,這些因素都可使心跳過速,而每搏心輸出量減少,加重心臟負(fù)擔(dān),血壓也有所改變,從而加重腎臟負(fù)擔(dān),高溫也會(huì)造成機(jī)體的免疫力降低,抗體形成受到抑制,抗病能力下降。
在高溫條件下勞動(dòng)時(shí),會(huì)引起消化道貧血,可能出現(xiàn)消化液(唾液、胃液、胰液、膽液、腸液等)分泌減少,胃腸消化機(jī)能相應(yīng)的減退,會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良以及其他胃腸疾病。在高溫和熱輻射作用下,大腦皮層調(diào)節(jié)中樞的興奮性增加,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功能受抑制,因而,肌肉工作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性、 協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力均降低,極易發(fā)生工傷事故。
高溫直接引發(fā)的疾?。?/strong>
中暑和精神性神經(jīng)障礙。
何為中暑?
高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱。
中暑癥狀:先兆中暑,出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體溫升高、全身無力。輕度中暑,除上述病癥外,體溫38℃以上,胸悶,面色蒼白,惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。重度中暑(又稱熱射?。鲜霭Y狀外,出現(xiàn)昏倒痙攣,皮膚干燥無汗、體溫40℃以上等癥狀,病死率可達(dá)80%以上。
精神性障礙又名熱疲勞
是指高溫環(huán)境對情緒、工作能力、技術(shù)技能產(chǎn)生的不良影響。
哪些人容易中暑?
主要是兩類人群:一類是在高溫、高濕環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)、作業(yè)的人群,如市政建設(shè)人員、運(yùn)動(dòng)員、參訓(xùn)官兵、消防員、戶外運(yùn)動(dòng)愛好者等。表現(xiàn)為在進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或從事重體力勞動(dòng)一段時(shí)間后,突感全身不適, 如極度疲勞、持續(xù)頭痛、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、行為不當(dāng)、判斷力受損、面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、暈厥等,可伴有大量出汗或無汗,繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上,這類人群往往青壯年較多,基礎(chǔ)疾病較少,缺乏對中暑的警惕性。
另一類是免疫力低下人群,如年老、年幼、體弱和有慢性疾?。ㄐ难懿 ⑻悄虿?、感染性疾病等)的患者。這類人群體溫調(diào)節(jié)能力差,自理能力欠佳,如行動(dòng)不便、交流困難的老人、不能清楚表達(dá)癥狀的幼兒,缺少照顧的殘疾人等。一般為逐漸起病,前驅(qū)癥狀不易被發(fā)現(xiàn),1至2天后癥狀加重,出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄、昏迷等,體溫升高達(dá)40℃至42℃,嚴(yán)重者可伴有大小便失禁、心力衰竭、腎衰竭等表現(xiàn)。
哪些環(huán)境因素容易引起中暑?
室外因素:主要是高溫暴曬、潮濕悶熱的自然環(huán)境。
室內(nèi)因素:如高溫、高濕度作業(yè)車間,悶熱、通風(fēng)不佳的公共場所和居家環(huán)境。
工作生活中有哪些注意事項(xiàng)?
因工作性質(zhì),很多人難免要在炎熱的天氣里工作、活動(dòng)、外出。為減少中暑,建議大家注意以下要點(diǎn):
1
勞逸結(jié)合
在高溫、高濕環(huán)境里連續(xù)工作不要超過1小時(shí),根據(jù)個(gè)人身體情況,間歇休息,不要低估中暑的危害,盡量不要逞強(qiáng)拼命勞作。
2
勞動(dòng)保護(hù)
科學(xué)穿戴必要的遮陽防曬衣帽,避免日光直接暴曬皮膚。在炎熱天氣里,出行要帶防曬用具,備些防暑藥品如藿香正氣水(膠囊)等,適當(dāng)飲用菊花、 金銀花代茶飲,綠豆湯等補(bǔ)充水分。
哪里涼快找哪里。休息時(shí)盡量尋找清涼環(huán)境,有利于體力恢復(fù)。
3
及時(shí)補(bǔ)充水分鹽分
間歇規(guī)律飲水,不要等到口渴了才想起飲水,以富含電解質(zhì)的水為佳。及時(shí)就餐,避免饑餓狀態(tài)下長時(shí)間勞作。
4
發(fā)現(xiàn)早期輕度中暑癥狀,及時(shí)干預(yù)
如果在高溫、高濕環(huán)境下勞作一段時(shí)間,出現(xiàn)了頭暈眼花、疲勞乏力、臉色潮紅、惡心嘔吐等早期中暑癥狀,應(yīng)及時(shí)休息、清涼、飲水,或送醫(yī)診治,短時(shí)間內(nèi)多可恢復(fù)。
5
識(shí)別危險(xiǎn)癥狀、及時(shí)就醫(yī)
熱射病常見的、現(xiàn)場容易識(shí)別的重癥癥狀主要有:在高溫高濕環(huán)境下持續(xù)勞作后,出現(xiàn)持續(xù)高燒、肌肉酸痛、煩躁不安、意識(shí)障礙、呼吸困難、四肢濕冷等,此時(shí)應(yīng)緊急就醫(yī),并適當(dāng)采取現(xiàn)場急救措施。
6
警惕“冷中暑”
從空調(diào)屋突然進(jìn)入大“蒸籠”,體溫調(diào)節(jié)失靈,容易“中暑”。如果已經(jīng)有輕微的“冷中暑”癥狀了一定要多補(bǔ)充水,轉(zhuǎn)移到陰涼的地方休息大概5至6分鐘,基本能自行緩解。夏季人體最舒適的體感溫度是23℃至27℃左右,一般空調(diào)設(shè)置為26℃較適宜。
出門之前要先開窗通風(fēng),盡量讓室內(nèi)外溫差相對縮小,讓人體適應(yīng)一會(huì)再出門就可以很好的預(yù)防“冷中暑”。同時(shí)提醒大家從炎熱戶外回到室內(nèi),空調(diào)溫度也不宜太低。此外,要正確佩戴口罩等防護(hù)用品,避免在疫情防控中因不科學(xué)佩戴呼吸防護(hù)用品導(dǎo)致中暑發(fā)生。
出現(xiàn)特殊情況,如何避免更大傷害?
即使您不是醫(yī)務(wù)人員,也可以照此操作,及時(shí)為中暑者施救,為生命爭奪寶貴的時(shí)間。
中暑后的急救:
1.迅速將中暑患者移至涼快通風(fēng)處,脫去或解松衣服,使患者平臥休息,如走廊、樹蔭下。
2.意識(shí)清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可喝含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%至0.3%的涼開水或綠豆湯,或服用人丹、十滴水或藿香正氣水等解暑。
3.如有條件,腋窩下測量體溫,每10分鐘一次。
4.積極降溫。快速、有效、持續(xù)降溫對于患者的預(yù)后非常重要, 降溫的方法可因地制宜、 靈活選擇,多種方法聯(lián)合。如用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處。有條件的話用溫水擦拭全身,同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。如涼水噴淋皮膚,配合扇風(fēng)散熱,所用水溫15℃至20℃左右為宜,避免水溫過低引起血管過度收縮。也可采用浸泡法,將患者頸部以下浸泡于大型容器(水缸、浴缸、泳池)內(nèi),水溫20℃至26℃為宜,注意保護(hù)呼吸道,避免溺水?;蛘哂貌及谋糜陬^頸、腋下、腹股溝等血管豐富的部位降溫,應(yīng)注意觀察局部皮膚、避免凍傷。一般保持體表溫度30℃至33℃為宜。
5.一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐、嘔吐等癥狀,應(yīng)注意清理口腔內(nèi)異物,禁止喂水,讓病人側(cè)臥,頭向后仰保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸、窒息。此類重度中暑患者立即協(xié)助撥打120送醫(yī)院急救。
溫馨提示:中醫(yī)三伏天防暑
01
防暑氣
暑為夏季的主氣,為火熱之氣所化,獨(dú)發(fā)于夏季。中醫(yī)認(rèn)為,夏季暑氣盛行,侵入人體常見腠理開而多汗,汗出過多導(dǎo)致體液減少,如果不及時(shí)補(bǔ)充津液,會(huì)出現(xiàn)高熱、煩躁、頭暈、頭痛、胃口不佳,甚至神志昏迷、血壓下降。中暑者多為高溫環(huán)境中工作的戶外工作者,身體素質(zhì)較差或者患有某些疾病的人群。
建議:戶外活動(dòng)避免太陽直接暴曬,赤膊烈日下工作,容易灼傷皮膚,也容易中暑。12時(shí)至下午3時(shí)是最容易中暑的時(shí)間段,盡量減少外出。及時(shí)補(bǔ)水,少量多次,加強(qiáng)房間通風(fēng)、降溫。
02
防寒氣
夏季不僅是防暑,防寒同樣重要。隨著生活水平的提高,如今面對炎炎夏日,人們有了空調(diào)、冰箱等“避暑神器”,吹空調(diào)納涼,吃冷飲無度,時(shí)間長了中氣內(nèi)虛,風(fēng)寒易趁虛侵襲導(dǎo)致疾病,以身熱頭痛、無汗惡寒、關(guān)節(jié)酸痛、胃腸不適、腹痛腹瀉等為主要癥狀,老人、兒童以及體質(zhì)較弱的人群要尤為當(dāng)心。
建議:夏季飲食不應(yīng)過度貪涼,要注意飲食的營養(yǎng)搭配,做到不挑食不偏食。無論是使用空調(diào)還是電扇,都應(yīng)有所節(jié)制,溫度不應(yīng)過低,最好將其控制在26℃左右,而且不能直吹頭部。
青島西海岸新區(qū)總工會(huì)
審核:丁守芬
編輯:殷世山
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