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          病菌“結(jié)盟”強(qiáng)勢(shì)來(lái)襲！新區(qū)區(qū)立醫(yī)院兒科醫(yī)生教您沉著應(yīng)對(duì)
          
                                
          
                                    轉(zhuǎn)載
                                    王筠于 2019/12/25 08:36:34 發(fā)布
                                    IP屬地：未知
                                    來(lái)源：青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康官微
									作者：青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康官微
                                    475 閱讀
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          關(guān)注公眾號(hào)，弘揚(yáng)正能量

          年終歲末，氣溫持續(xù)走低，霧霾堆積，流感等呼吸道疾病進(jìn)入一年中的高峰時(shí)期。近期，區(qū)立醫(yī)院兒科就診量達(dá)到平日3倍多。急診告急!門(mén)診告急！住院部告急! 寶寶們發(fā)熱、咽痛、咳喘，影響進(jìn)食休息；有的血象很低，有的特別高，還有的幾乎沒(méi)有異常改變，常規(guī)感冒藥似乎又不起作用，這是什么情況？


          兒科醫(yī)生提醒：
          這是各種病菌“結(jié)盟”強(qiáng)勢(shì)來(lái)襲的結(jié)果。
          其中肺炎鏈球菌、肺炎支原體、
          流感病毒、呼吸道合胞病毒占絕對(duì)主力。
          若誤診誤治，會(huì)增加重癥或住院的風(fēng)險(xiǎn)。
          面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的病原大軍，
          我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？

          肺炎鏈球菌
          是兒童肺炎最常見(jiàn)的細(xì)菌。勞累受涼后發(fā)病，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、血象高，可能是感染了肺炎鏈球菌。頭孢、青霉素治療有效。也可能繼發(fā)于病毒、支原體感染。

          肺炎支原體感染
          反復(fù)高熱、陣發(fā)性干咳，夜間為主，這是肺炎支原體感染的特征。多常見(jiàn)年長(zhǎng)兒，咳嗽劇烈，可有喘息，影響睡眠。該疾病癥狀、體征，X線檢查常常不同步，可能發(fā)生肺不張，極容易與其他病原菌混合感染。頭孢、青霉素對(duì)該病無(wú)效，阿奇霉素、紅霉素可以抑制病菌細(xì)胞膜形成。支原體會(huì)引起氣道免疫損傷，咳嗽劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)“類(lèi)百日咳”，需要霧化吸入、孟魯司特等對(duì)癥治療。

          流感病毒
          頑固高熱，血象低，可伴咳嗽、腹部不適。多見(jiàn)于幼兒園、中小學(xué)的兒童，傳染性極強(qiáng)，在學(xué)校、家庭中傳播極快。近期兒童突然高熱，很多都是流感病毒感染造成的。早期診斷，盡早口服奧司他韋可有效控制該病。少部分患兒不幸發(fā)展為肺炎或者繼發(fā)其他病原菌感染，需要住院治療。如果您已經(jīng)在十月、十一月注射流感疫苗，那恭喜寶寶應(yīng)該已經(jīng)具備抵抗該病的特殊技能了。

          呼吸道合胞病毒
          小嬰幼兒咳嗽、喘憋、呼吸困難，是呼吸道合胞病毒感染的特征?？捎锌诖角嘧稀⒈巧燃叭颊?，少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。在感染早期鼻塞、輕咳，伴或不伴發(fā)熱，隨即咳嗽加重，出現(xiàn)喘憋，1周后逐漸恢復(fù)。無(wú)特效藥，一般霧化治療可緩解咳喘癥狀，要特別警惕心衰，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重喘憋、煩躁、無(wú)尿等情況需要住院治療。


          就診患兒多見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息癥狀，但是不同孩子患病的原因不盡相同，各種病原菌或者單打獨(dú)斗，或者自由組隊(duì)，抱團(tuán)來(lái)襲，小寶寶們需要及時(shí)就診，完善鼻咽拭子、驗(yàn)血、胸片等檢查。

          兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化、
          查體、接觸史、化驗(yàn)檢查結(jié)果，
          判斷孩子感染類(lèi)型，
          指導(dǎo)孩子合理規(guī)范用藥。

          近期的呼吸道疾病
          有傳染性強(qiáng)、病情重、恢復(fù)慢的特點(diǎn)，
          往往要折騰1-2周孩子才能痊愈。
          除了注射疫苗、合理用藥以外，
          家庭護(hù)理至關(guān)重要。

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          寶寶們要適當(dāng)加減衣服，做好保暖，避免捂得過(guò)多；減少出汗、及時(shí)擦汗是防止小兒受涼的重要措施；注意孩子腳的保暖， 腳部著涼，會(huì)反射引起鼻、咽、氣管等上呼吸道粘膜的改變，使抵抗病原微生物的能力下降。嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，御寒能力差，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多活動(dòng)活動(dòng)肢體，不要久坐不動(dòng)，睡前最好用溫水給孩子洗洗腳。
          帶寶寶適量戶外運(yùn)動(dòng)，多喝溫水，冷水洗臉，使孩子盡量適應(yīng)冷的環(huán)境，增強(qiáng)對(duì)冷空氣的抵抗能力。
          注意孩子的飲食結(jié)構(gòu)，均衡攝取營(yíng)養(yǎng)，避免挑食、暴飲暴食，尤其不要總是進(jìn)食腌制油炸的食品。已經(jīng)生病的小朋友一定要清淡飲食，盡量避免進(jìn)食海鮮、零食、甜食、生冷辛辣油膩的食物。
          戴口罩，做好手衛(wèi)生，避免接觸傳染源。感冒流行期間不去公共場(chǎng)所，改善患兒的居住環(huán)境，定時(shí)通風(fēng)，使房間保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。

          供稿：健共體區(qū)立醫(yī)院

          編輯：段  勇
          地址：青島西海岸新區(qū)雙珠路168號(hào)
          電話：0532--86169110
          投稿郵箱：qxxqwjjxx@qd.shandong.cn
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